ABSTRACT
Resumen En México, los pueblos indígenas conforman el sector social más desfavorecido, lo que se ha hecho evidente durante la pandemia por COVID-19. A pesar de los esfuerzos gubernamentales por proporcionar atención médica, incluida la vacunación, ha prevalecido la desinformación y el desconocimiento del contexto, de las problemáticas y cosmovisión de los pueblos originarios. En este artículo, presentamos un análisis cualitativo de información etnográfica y bibliográfica con base en una estancia de campo en 2021, y se contrasta con la información estadística presentada por organismos estatales como la Secretaría de Salud. Explicamos la problemática relacionada con la escasa información y discernimiento de la cosmovisión y modus vivendi indígenas y su perspectiva de la enfermedad. En particular nos concentramos en el estado de Chiapas, en el sureste mexicano, con los ejemplos de algunas comunidades chujes, q'anjob'ales y tojolab'ales. Se plantean propuestas generales para enfrentar estos cambios, incluyendo la necesidad de realizar una investigación y actividad in situ para contrarrestar la tendencia de reinterpretar, representar y generalizar las características culturales indígenas, que inciden en el diseño de las políticas sanitarias.
Resumo No México os povos indígenas constituem o setor social mais desfavorecido, o que se tornou mais notório durante a pandemia de COVID-19. Apesar dos esforços governamentais para fornecer atenção médica, incluindo vacinação, tem prevalecido a desinformação e o desconhecimento do contexto, das problemáticas e da visão de mundo dos povos originários. Neste artigo, baseado em uma análise da informação bibliográfica e estatística, além de uma pesquisa de campo em 2021, contrastada com as informações estatísticas apresentadas por órgãos governamentais, como o Ministério da Saúde; apresentamos os problemas relacionados com o escasso entendimento da cosmovisão e o modus vivendi indígenas, bem como a sua perspectiva da doença. Em particular, nos concentramos no estado de Chiapas, no sudeste mexicano, com base em exemplos dos povos Chujes, Q'anjob'ales e Tojolab'ales. São feitas propostas gerais para enfrentar essas mudanças, incluindo a necessidade de realizar pesquisas e atividades in situ para contrapor a tendência de reinterpretar, representar e generalizar as características culturais indígenas, que influenciam o desenho de políticas de saúde.
Abstract In Mexico, indigenous peoples are the most disadvantaged social sectors, which has become more evident during the COVID-19 pandemic. Despite the government efforts to provide medical care, including vaccination, disinformation about the context, the problems, and the indigenous peoples' worldview prevails. In this paper, we present a qualitative analysis of ethnographic and bibliographic information based on fieldwork in 2021, which contrasts with the statistics from State agencies such as the Ministry of Health. We present the problems related to the scarce information and discernment of the indigenous worldview and Modus vivendi, as well as their perspective of the disease. We focus on Chiapas State, in the Mexican southeast, based on the examples of some Chuj, Q'anjob'al, and Tojolab'al communities. We point out proposals to face these changes, including the need to carry out an investigation and activity in situ to counteract the tendency to reinterpret, represent and generalize the indigenous cultural characteristics, which affect the design of health policies.
ABSTRACT
Trata-se de estudo qualitativo sobre o papel da supervisão acadêmica do Grupo Especial de Supervisão do Projeto Mais Médicos para o Brasil de Roraima (GES-RR) durante a pandemia de Covid-19. Foi realizada uma cartografia, com entrevistas e uma roda de conversa. Durante a pandemia, a Atenção à Saúde Indígena passou por rearranjos e a supervisão acadêmica do GES-RR exerceu-se remotamente, o que reduziu seu potencial, mas manteve sua relevância. O acolhimento dos médicos pelos supervisores potencializou a capacidade transformadora da assistência e diminuiu a sensação de isolamento e abandono. O GES-RR foi importante para a mediação de conflitos com a gestão, para a qualificação do trabalho médico, para a reflexão sobre as relações e condições de trabalho e como espaço privilegiado de Educação Permanente em Saúde. O estudo mostrou a importância dos papéis exercidos e da retomada presencial em momento oportuno.(AU)
We conducted a qualitative study to investigate the academic supervision role of the Special Supervision Group for the More Doctors Project for Brazil in Roraima (GES-RR) during the Covid-19 pandemic. We constructed a map based on interviews and conversation circles. During the pandemic, indigenous health care underwent reshaping and academic supervision was performed by the GES-PR remotely, reducing its potential but maintaining its relevance. The support provided to the doctors by the supervisors enhanced the transformative capacity of care and reduced the sensation of isolation and abandonment. The GES-RR played an important role in mediating conflicts with management, improving the quality of medical work, and stimulating reflection on working relations and conditions, and is uniquely positioned to provide permanent health education. The findings highlight the importance of the roles and of returning to face-to-face working at the appropriate time.(AU)
Se trata de un estudio cualitativo sobre el papel de la supervisión académica del Grupo Especial de Supervisión del Proyecto Más Médicos para Brasil de Roraima (GES-RR) durante la pandemia de Covid-19. Se realizó una cartografía, con entrevistas y una ronda de conversaciones. Durante la pandemia, la Atención de la Salud Indígena pasó por reorganizaciones y la supervisión académica del GES-RR se ejerció remotamente, pero mantuvo su relevancia. La acogida a los médicos por parte de los supervisores potencializó la capacidad transformadora de la asistencia y disminuyó la sensación de aislamiento y abandono. El GES-RR fue importante en la mediación de conflictos con la gestión, calificación del trabajo médico, para la reflexión sobre las relaciones y condiciones de trabajo y como espacio privilegiado de Educación Permanente de Salud. El estudio mostró la importancia de los papeles ejercidos y de la retomada presencial en momento oportuno.(AU)
ABSTRACT
RESUMEN Objetivo Analizar el impacto entre los determinantes sociales en salud en México y la tasa de contagios por COVID-19. Método Estudio ecológico cuantitativo a nivel nacional y municipal. Las principales variables fueron tasa de contagios por COVID-19, población total no hablante de español, ingreso per cápita, pobreza e índice de desarrollo humano (IDH). La tasa media nacional de contagios fue de 2 880/100 000 habitantes. Se aplicó la prueba T-test y, para determinar la fuerza de asociación entre la tasa de contagios y las variables, se aplicó la prueba de correlación de Pearson. Resultados Las entidades con menos tasa de población no hablante de español tuvo la menor tasa de contagios por COVID-19. El análisis de correlación mostró que los estados con tasas de contagio por COVID-19 por arriba de la media nacional tienen mejores condiciones de desarrollo. Discusión En nuestros resultados se revela una correlación negativa entre las tasas contagios por COVID-19 y la variable pertenecer a población indígena. Es necesario analizar desde la perspectiva de las comunidades las necesidades para afrontar escenarios de pandemia.
ABSTRACT Objective To analyze the impact between the social determinants in health and the rate of COVID-19 infection. Methods Quantitative ecological study at national and municipal levels. The main variables were COVID-19 infection rate, total non-Spanish-speaking population, per capita income, poverty, and human development index (HDI). The average national infection rate was 2 880/100 000 inhabitants. The T-test was applied, and Pearson's correlation test was performed to determine the strength of the association between the infection rate and the variables. Results Entities with the lowest rate of non-Spanish-speaking population had the lowest rate of COVID-19 infections. The correlation analysis showed that states with COVID-19 infection rates above the national average have better development conditions. Discussion Our results reveal a negative correlation between COVID-19 infection rates and the variable belonging to an indigenous population. It is necessary to analyze from the perspective of the communities the needs to face pandemic scenarios.
ABSTRACT
En el marco de la pandemia mundial de covid-19 y la cuarentena decretada desde el 24 de marzo del 2020 en el territorio nacional colombiano, como reacción y contención de la emergencia sanitaria, surge una segunda alerta nacional, esta vez por feminicidios en Colombia. La magnitud de las cifras de los feminicidios perpetrados y el hecho de que tan solo un día después de la declaración presidencial de cuarentena obligatoria se cometiera un triple feminicidio en la ciudad de Cartagena evidencian que la violencia contra las mujeres es otra emergencia mortal creciente y socialmente arraigada. Por tanto, la investigación de la cual se deriva el presente texto busca incorporar al ejercicio jurídico un análisis sociológico de los feminicidios y transfeminicidios, para comprender las dificultades institucionales, la brecha entre las medidas de protección y la complejidad de la violencia patriarcal. Con esto se quiere fortalecer herramientas institucionales que materialicen el marco de derechos a las mujeres y personas diversas, a partir de la caracterización y comprensión de las condiciones que envuelven el fenómeno del feminicidio como expresión máxima de la violencia patriarcal, observando estudios doctrinales y normativos, como referentes jurisprudenciales. Así, se pretende contribuir a la discusión observando cómo la institucionalidad concibe y enfrenta al fenómeno del feminicidio, para impactar en los mecanismos de protección y la efectividad de la administración de justicia y enfrentar de manera idónea la actual alerta nacional por feminicidios.